手術(shù)間的層流凈化,你知道多少?
01層流凈化的作用
層流系統(tǒng)是達(dá)到空氣凈化、創(chuàng)造潔凈手術(shù)空間的一種先進(jìn)設(shè)備,是目前一種安全有效、經(jīng)濟(jì)方便的空氣除菌手段。
02層流凈化技術(shù)在手術(shù)室的重要性
手術(shù)室是醫(yī)院對病人進(jìn)行手術(shù)治療的重要場所,手術(shù)質(zhì)量的高低往往反映了一家醫(yī)院的治療水平。
對手術(shù)成功的重要保障,就是要樹立嚴(yán)格的無菌觀念,重視手術(shù)中的無菌技術(shù)操作,防止手術(shù)感染。手術(shù)后一旦發(fā)生感染,將會造成的后果,很多醫(yī)院為了避免類似情況的發(fā)生,不得不加強(qiáng)對病人抗生素的用量,這種方法對病人的傷害很大,目前國家也在立法通過行政手段來控制抗生素的用量。所以對手術(shù)中各個環(huán)節(jié)的無菌控制越來越受到各家醫(yī)院的重視。
03手術(shù)室的污染源和污染途徑
手術(shù)室的污染源主要有來自外部和來自手術(shù)室內(nèi)部的兩部分:
1、來自外部的污染源主要是送到手術(shù)室的新風(fēng)。具統(tǒng)計室外空氣中的細(xì)菌和微生物的數(shù)量大約為1-1000個/英尺3,而且這些細(xì)菌和微生物大多都附著在灰塵粒子上,不同地區(qū)的污染程度也不相同。
2、來自潔凈手術(shù)室內(nèi)部的污染源,主要是手術(shù)的醫(yī)生和護(hù)士、手術(shù)的患者以及手術(shù)過程的產(chǎn)菌產(chǎn)塵。
最大的內(nèi)部污染源是手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和護(hù)士等人,他們的衣服、皮膚和呼吸都會產(chǎn)生大量的塵埃和細(xì)菌,產(chǎn)生灰塵和細(xì)菌的數(shù)量與他們的著裝、動作的強(qiáng)度和頻度、醫(yī)生的技能、消毒的程度以及全面管理的水平有關(guān)。新疆層流凈化工程進(jìn)入手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員除穿貼身內(nèi)衣外要全部更換手術(shù)室專用的服裝、帽子、口罩和鞋。帽子要把頭發(fā)全部覆蓋并盡量減少外露的皮膚,手術(shù)的動作要輕,手術(shù)器械的傳遞要穩(wěn)、準(zhǔn)。
04層流凈化手術(shù)室分類
1、層流凈化手術(shù)室送風(fēng)氣流的流型
層流凈化手術(shù)室送風(fēng)氣流的流型在國內(nèi)外主要有垂直單向流、水平單向流和非單向流等。
在我國2002年“醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范”中規(guī)定:Ⅰ級潔凈手術(shù)室的100級潔凈區(qū)域(手術(shù)區(qū))的氣流必須是單向流(垂直單向流),而且高效過濾器的滿布率應(yīng)為75%-85%;對于Ⅱ級、Ⅲ級和Ⅳ級潔凈手術(shù)室的手術(shù)區(qū)是低于100級的潔凈區(qū),其氣流流型為非單向流,但送風(fēng)口宜設(shè)在手術(shù)區(qū)的上方,高效過濾器宜集中布置在手術(shù)區(qū)上方的送風(fēng)口處,要求潔凈的氣流覆蓋手術(shù)區(qū),使手術(shù)區(qū)獲得最佳的凈化效果。
實驗證明:在各種不同的送風(fēng)速度情況下,垂直單向流比水平單向流手術(shù)室的細(xì)菌濃度低。
2、層流凈化手術(shù)室的風(fēng)量、溫度和濕度
根據(jù)2002年我國“醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范”規(guī)定:Ⅰ級潔凈手術(shù)室的單向流斷面風(fēng)速為0.2-0.3m/s;Ⅱ級潔凈手術(shù)室的換氣次數(shù)為30-36次/h;Ⅲ級潔凈手術(shù)室的換氣次數(shù)為18-22次/h;Ⅳ級潔凈手術(shù)室的換氣次數(shù)為12-15次/h。我國規(guī)定手術(shù)室內(nèi)溫度(℃)在22-25之間,手術(shù)室內(nèi)相對濕度(%)在40-60之間。
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